中医常认为,心绞痛包括虚证(阳虚、阴虚等)和实证(气滞血瘀、痰浊等)。因此,中药调理心绞痛时首先要辨清体质。
阳虚证阳虚证主要表现为患者出现心绞痛时伴有胸闷气短、四肢厥冷、神倦自汗等症状。这类患者可等太阳升起后再出去练练太极拳、五禽戏,并避免消沉情绪,夏不贪凉,冬宜温补。饮食忌食生冷,要少吃盐,平时宜吃羊肉、鸡肉、牛肉、花生、苹果等。
阴虚证阴虚证的症状主要有心胸隐痛、心烦、潮热盗汗、手足心出汗等。这类患者运动宜适量,不宜过多出汗,平时多注意补充水分。饮食不宜辛辣,多吃百合、莲子、山药、银耳、芝麻、蜂蜜、无花果、苹果等。对于阴虚证的重症患者可在医生指导下服用丸剂天王补心丹等。
气滞血瘀证临床上,气滞常可导致血瘀,所以气滞血瘀证常合并出现。患者常出现闷重而痛轻,痛处固定不移,夜间多发,兼见胸胁胀满,憋气等。此类患者平时不宜剧烈运动及劳累,应保持心情舒畅,不宜情绪波动,而且口袋中要常备速效救心丸或硝酸甘油等。患者早晚用温水泡脚1次,每次约15分钟,促进血液循环。饮食多吃行气活血食物,如芹菜、苦瓜、桃、山楂等,少食滞血的红枣及蚕豆柴胡疏肝散等中药汤剂。
痰浊证胸部窒闷而痛,伴唾吐痰涎。患有注意避免情绪波动,生活起居寒温适宜,劳逸结合,坚持适当活动。饮食宜清淡低盐,食勿过饱,保持大便通畅,多吃水果及富含纤维素的食物。患者可食用淮山苡仁萝卜粥:白萝卜克,煮熟绞取汁,薏苡仁20克,淮山(山药)20克,大米60克,煮粥食用。临床上一般用栝蒌薤白半夏汤与涤痰汤治疗,其主要组成为瓜蒌、薤白、法半夏、陈皮等,每日1剂,水煎至毫升,早晚分服。
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