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心绞痛严重吗有生命危险吗

来源:心绞痛症 时间:2024/8/2

心绞疼是指心绞痛,通常是有生命危险的,心绞痛可能会造成心肌梗死、心衰、心律失常等,严重时还可能会造成猝死。

心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的综合征,心绞痛以发作性疼痛为主要临床表现,多表现为胸部压榨性疼痛,主要位于胸骨后,可放射至心前区、上肢、下颌咽喉部,也有些患者仅表现为胸闷。如果患者存在心绞痛反复发作的情况,会出现比较严重的并发症,比如急性心肌梗死、心力衰竭、心律失常等并发症,都可能危及生命。急性心肌梗死,是心肌的大面积坏死,可以出现心脏的骤停,从而导致死亡,因此心绞痛是一种有生命危险的严重疾病

(1)不稳定型心绞痛主要包含以下亚型:

1)初发劳力性心绞痛:病程在1个月内新发生的心绞痛(从无心绞痛或有心绞痛病史但在近半年内未发作过)。

2)恶化劳力性心绞痛:病情突然加重,表现为胸痛发作次数增加,持续时间延长,诱发心绞痛的活动阈值明显减低,按加拿大心血管病学会(CCS)劳力性心绞痛分级加重一级以上并至少达到Ⅲ级,硝酸甘油缓解症状的作用减弱。

3)静息心绞痛:心绞痛发生在休息或安静状态,发作持续时间相对较长,含服硝酸甘油效果欠佳。

4)梗死后心绞痛:指急性心肌梗死发病24小时后至1个月内发生的心绞痛。

5)变异型心绞痛:休息或一般活动时发生的心绞痛,发作时心电图显示ST段暂时性抬高。

不稳定型心绞痛可分为低危组、中危组和高危组。

低危组:指新发的或原有劳力性心绞痛恶化加重,发作时ST段下移≤0.1mV,持续时间20分钟,心肌钙蛋白正常。

中危组:就诊前1个月内发作一次或数次(但48小时内未发),静息心绞痛及梗死后心绞痛,发作时ST段下移﹥0.1mV,持续时间20分钟,心肌钙蛋白正常或轻度升高。

高危组:就诊前48小时内反复发作,静息心绞痛ST段下移﹥0.05mV,持续时间﹥20分钟,心肌钙蛋白升高

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