心绞痛准确识别很重要

心绞痛如何识别？心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是中老年心脏病患者的常见症状。如果是单纯的心绞痛，死亡率不是很高，但有三种心绞痛危害较大，即初发型心绞痛、恶化性心绞痛、夜间心绞痛，若伴上心肌梗死严重可致命。所以，早期识别心绞痛尤其重要，可通过以下6个细节来辨别。

细节一：心绞痛部位

心绞痛的发作大多位于胸骨后或胸部的心前区，也可出现于上腹部至咽部之间的任何部位。如这些位置感到疼痛，就要提高警惕了。

细节二：心绞痛范围

心绞痛的疼痛范围往往较广泛，为片状分布。患者常感到一片区域的刺痛，而非局限于一个点的疼痛，这些不能明确指出“痛点”的现象极有可能是因心绞痛而引起。

细节三：心绞痛的性质

老年人的心绞痛性质常为钝痛和灼痛，疼痛程度不如年轻人剧烈。有时老年人的心绞痛不是一种疼痛感觉，而是一种难以描述的不舒适感觉。需注意的是，疼痛若为针刺样、刀割样者，往往不是真正的心绞痛，或是来自其他脏器的疼痛。

细节四：心绞痛放射区

心绞痛的疼痛部位不仅仅是胸部，还常会放射到肩、上肢、颈或脊。心绞痛最常见的放射部分是左肩或左上肢，由前臂内侧直达小指与无名指这一范围。

细节五：心绞痛起始症状

心绞痛是由暂时的缺血与缺氧缓慢开始的，起初疼痛较轻，经数分钟后达到高峰。如一开始就是剧痛，以后逐渐减轻，往往不是心绞痛。

细节六：心绞痛持续时间

典型心绞痛的时间常为3～5分钟，很少超过10～15分钟。只有少数变异型心绞痛及心肌梗死前心绞痛时间较长。疼痛有如闪电样一瞬即逝者往往不是心绞痛。

抓住以上六细节，有助于尽早识别心绞痛，以便对症下药，及时就医。

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