孙老师告诉您心绞痛和心肌梗塞的鉴别

今天讲心绞痛和心肌梗塞的鉴别。

一．从诱发因素来看

心肌梗死一般没有诱发因素，说来就来，不请自来，所以大家注意，不请自来的，剧烈的心脏疼痛，你们要想到是心梗。

心绞痛往往有诱发因素，是什么诱发因素呢？生气、紧张、饱餐、感冒、发烧、淋雨、劳累等等吧，也就是说一般诱发心脏耗氧量增加的行为，都可以诱发心绞痛。

二．疼痛的位置

疼痛的位置基本差不多，心前区，或者是胸骨中部，也有的人会向左臂放射，左臂放射，这是疼痛的位置，他们两个没有典型的区别。

三．疼痛的性质

心绞痛的疼痛，往往是闷胀的疼痛，也可以有针刺的感觉，但是病人能够耐受。心绞痛疼痛的时间一般不会超过15分钟，往往就是3-5分钟，休息一会儿就没了。

心肌梗死是濒死感的压榨剧烈性疼痛也就是说这种疼痛，咱们老百姓如果说疼过一次，被抢救过来了，可以说他一辈子忘不了。心肌梗塞它的发病，时间疼痛一般是超过一个小时，甚至于24小时。

心绞痛疼完了就没有事了，心肌梗塞疼的时候往往是血压下降，然后出冷汗，脸色会苍白，慢慢神志不清，在这个时候你再等着，那人就拜拜了，所以大家最后就明白怎么鉴别。

那么我们一旦判断出心绞痛的就不用慌了，把药服用下去就可以了，如果我们一旦判断是心肌梗塞，这个时候大家也不要慌，一个是把硝酸甘油迅速地含两片，手边有阿司匹林地迅速地吃三片，然后静静地在哪躺着或者是坐着，等待的到来，你千万别折腾，前一段时间有一个说法，心肌梗死的时候使劲咳嗽，我想说使劲咳嗽可能一下子就把命给搭进去了，因为不能折腾，已经心肌缺血了，再剧烈活动往往缺血更明显直面死亡，所以在这个时候注意鉴别。

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