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降压药物的分类

来源:心绞痛症 时间:2021-10-17
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根据药物的作用和机制,可将降压药物分为六大类:其中利尿药,钙拮抗药,β受体阻断药,血管紧张素Ι转化酶抑制药物和血管紧张数‖受体阻断药等降压药,疗效可靠不良反应少,临床应用较多,为目前临床上使用的第一线降压药物。其他降压药如交感神经抑制药和血管扩张术等不良反应多,较少单独应用,常与其他药物联合应用或组成复方使用

(图片来源于药典)

硝苯地平是降压药中的钙拮抗药中第一代,这一代药物不单单具有降压作用,还对心肌电生理产生影响,广泛用于高血压,心律失常和心绞痛的治疗硝苯地平降压作用出现快,对正常血压无明显影响,口服10~20分钟见效,舌下含服5~10分钟显效降压时有反射性心率加快和心排血量增加。临床用于治疗轻,中,重度高血压尤其适用伴有心绞痛,糖尿病,哮喘肾脏疾病,高血脂的患者可单用,也可与其他药物合用。

(图片来源于药典)

普萘洛尔是降压药中肾上腺素β受体阻断药,这类药物降压作用缓慢而持久,对β1和β2受体均有阻断作用,其降压机制为阻断心脏β1受体抑制心肌收缩力并减慢心率,使心排血量减少,阻断肾小球近球小体β1受体抑制肾素释放,阻断去甲肾上腺素能神经突出前膜的β2受体,抑制其正反馈作用而减少去甲肾上腺素的释放,阻断中枢识别β受体,抑制兴奋性神经元,是外周交感神经功能降低,血管扩张,血下降下降,用于治疗轻,中度高血压,尤其是由于心排出量及肾素活性偏高的高血压,对伴有心绞痛,心动过速脑血管病变也有较好的疗效。

(图片来源于药典)?医学小知识科普:①硝苯地平的不良反应:常见有头痛,颜面潮红,眩晕,心悸踝部水肿等,停药后水肿会自行消失,降压药物作用快而强,小剂量开始逐渐增加服用的计量,防止血压急剧下降,过量服用会出现低血压,低血压病人慎用,孕妇,哺乳期妇女禁用②不奈洛尔的不良反应:能抑制儿茶酚胺的糖原分解,高血压合并糖尿病的病人不易选用,高血压病人长期应用,不能突然停药,否则会导致血压升高甚至诱发心绞痛,亦逐渐减量,高血压伴有肾病病人用药期间应定期测定肌酐及尿素水平。学习医学小知识,健康快乐每一天

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