答:首先,如果自觉有胸闷、胸痛、胸部紧缩感等不适,怀疑可能是心绞痛,医院看看,明确诊断,以便对症下药。
如果是已经确诊的心绞痛,那么属于冠心病的一个类型。需要考虑三个方面的内容:
首先是基础用药,主要包括抗血小板药物(如阿司匹林)和他汀类药物,这是能够明确预防心肌梗死、预防猝死和延长寿命的药物。
要注意,并不是有心绞痛才需要服用阿司匹林和他汀,所有无禁忌症的冠心病人,如发生过心肌梗死、放过支架、做过搭桥的患者都需要用。
其次是改善心绞痛症状的药物,主要包括三大类:硝酸酯类药物、β受体阻滞剂和非二氢吡啶类钙拮抗剂。
硝酸酯类药物大家比较熟悉,主要包括硝酸甘油、消心痛、依姆多和欣康等,通过扩张冠脉血管改善心绞痛。
β受体阻滞剂包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等。β受体阻滞剂通过降低心肌耗氧量改善心绞痛,并且能预防心肌梗死和猝死。
钙拮抗剂通过改善冠状动脉血流和减少心肌耗氧起缓解心绞痛的作用,合心爽是常用的非二氢吡啶类钙拮抗剂。
其他药物可以治疗心绞痛的药物还有曲美他嗪、尼可地尔等。
第三、如果有高血压和糖尿病,也需要用药物控制,因为可加重或诱发心绞痛。
若心绞痛发作频繁或程度加重,药物治疗效果不佳,建议及时就诊,部分人需要放冠脉支架治疗或搭桥手术。
“阜外说心脏”入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单
“阜外说心脏”,采用网络直播的方式,向广大心血管疾病患者提供科学、规范、靠谱的心血管疾病自我管理知识。经国家心血管病中心推荐,卫健委宣传司评选,“阜外说心脏”系列节目入选国家卫生健康委品牌活动推荐名单。
转载请标明“阜外说心脏”
转载请注明:http://www.yddianyuan.net/yfxjt/8826.html