本报讯(记者冯嘉文,通讯员孙冰倩)冠心病是目前严重危害人们身体健康、生活质量的常见病、多发病之一。在生活中我们可能因为环境因素、饮食因素、情绪因素等诱发冠状动脉斑块不稳定,甚至破裂,从而导致急性冠脉综合症的发生。医院心内科林梓卿副主任医师告诉我们,判断是否容易得冠心病要看个人身体是不是“危险人群”。
林梓卿,医院心内科专家
广东省医学会运动医学分会委员
专长:冠心病、心肌梗塞、高血压、高血脂症、心力衰竭、心律失常的诊治。
危险因素因人而异
林主任介绍,冠心病是潜伏于人体的一项危险因素,相对大部分不容易患冠心病的人群,有些人会较容易得冠心病。要判断是否容易得冠心病主要看个人身体是不是“危险人群”,例如已经患有高血压、糖尿病、高血脂人群较容易患上冠心病。
首先,危险因素因人而异,比如抽一支烟和抽30支烟的人身体不同;高血压一年和二十年时间不同的人身体也不同;血糖微高跟难以控制的糖尿病的身体也不一样。因此你自身危险因素越多越容易患上冠心病。其次,不属于危险人群也不代表不会得冠心病,只是患病几率偏低。所以要先确定自己是不是“危险人群”。
冠心病常见的症状
01
活动下的胸闷和胸痛
典型的心绞痛症状表现为:当你快步去追一部公交车,经过几分钟后感觉胸闷,胸闷集中在心田区,在胸骨的后方和心脏投影的位置,大概一个巴掌的大小,闷痛持续时间五分钟左右。当时你经过休息就缓解过去,若下一次遇上同类情况你又出现胸闷,那就可确诊患上心绞痛。
02
心梗塞
有心肌梗塞迹象,心肌梗塞是明显的胸痛,疼痛的性质更严重,时间会更长。
03
明显的气喘
有些人会表现为气喘,平日走三、四楼都没事,现在走个一楼都气喘。
04
心律不齐
出现心跳不规则、跳得很快和很有力等现象。
05
猝死,突然性的死亡。
前三种是冠心病的表现,医院通过检查判断是否患上冠心病。
40岁以上的男性是心绞痛常客
随着年龄增加无论男女都是冠心病高发人群,相对而言男性会更为高发,男性的雄性激素决定了男性的职业和生活方式,天性的生物群因素,使他更容易患上冠心病。女性40岁之前没有绝经,对心室血管有保护作用,因此在绝经期前发生冠心病的几率相对较低。
治疗冠心病要看病情是否稳定
林主任指出,冠状动脉里头有斑块,首先要搞清楚病情属于稳定还是不稳定,病情稳定的:血管的斑块是稳定的,表现只是胸闷,没有明显胸痛,活动也没有气喘。胸闷的性质,可接受药物治疗和检测后进行血管介入治疗。不稳定的表现为突发的心绞痛,程度加重了,突然发生心肌梗塞,要接受介入治疗和强化的药物。
认识心绞痛时的急救方法
如果是冠心病患者,平常身上带阿司匹林、硝酸甘油、救心丸,不舒服时含一片硝酸甘油或含一片救心丸,然后就休息。如果出事的时候吃过硝酸甘油能够缓解病情,复诊时要告知医生,如服用后还不能缓解,五分钟后可以再含一片。
冠心病患者的饮食技巧
第一,学会自测血压,每天统一时间测量,发现血压异常、身体医院检查,不可擅自增减、调整药物。
第二,不要暴饮暴食,不要吃油腻,少吃动物肝脏类食物。,身体为了保暖会加强摄入温暖,热量高的食物,寒冷季节我们也会偏向食用炖菜、火锅等高油高盐类食物,此时更要注意水分的摄入足量,可以喝适量淡茶水(推荐红茶,最好不要喝咖啡)及白开水,建议晨起后饮用适量温水,千万不要等到口渴再喝哦。
第三,可以少食多餐,增加水果蔬菜、粗粮食用量,注意不要放太多盐、油烹饪;对于蛋白质摄取可以选择鱼类,更要记得增加适量锻炼,饭后散步10-15分钟,速度根据自身情况而定,但不宜过快。
第四,对于习惯早起锻炼的高血压患者,在秋冬季节建议推迟晨练时间,注意保暖,待太阳升起后锻炼更适宜,且运动量不宜过大,或者在下午4点左右再出门运动,避免早上温度过低对血压刺激过大。
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