说到“绞痛”,我不禁一阵颤抖,“绞杀”“绞死”这类词噌噌地出现在我脑海里。
“绞”字本身带有缠在一起的意思,而心绞痛更是融合了好几种不同的感受,让人的痛苦感加倍。
心绞痛是一种由于冠状动脉供血不足而导致的短暂性发作性胸骨后疼痛,多发生于40岁以上,男性多于女性,脑力劳动者较多。
心绞痛是冠心病的重要症状之一,治疗不及时的话,引发冠心病甚至心肌梗塞就是迟早的事了。
很多人会陷入一个文字误区,心绞痛被叫做“xx痛”,一定会有痛的症状,所以不痛就代表没有病?
其实心绞痛未必会有痛感。
心绞痛是由心肌缺血引起的,有相当一部分患者心肌缺血发作时并不会产生明显的痛感。往往是“火辣辣的烧灼感”,“胸口压了块石头”或“胸口捆了绷带”的压迫感、紧缩感和胀闷感等。
心绞痛的主要诱因:
包括劳动、剧烈运动、情绪激动、饱餐和寒冷,疼痛部位主要在胸骨后部,可放射至心前区与左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死感,往往迫使病人立即停止活动。
心绞痛一般历时1~5分钟,很少超过15分钟,休息或含服硝酸甘油片,疼痛在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。
典型症状:胸痛(80%)胸闷憋气(75%)心动过速(73%)皮肤苍白(73%)烦躁不安(73%)胸背痛(73%)
心绞痛的危害到底有多大?
1、突然死亡
冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化,说通俗点就是血管上有像粥一样的脂类物质,挡住了血液的正常流通,血流不畅则会导致局部缺血。
突然发生严重的心肌缺血或心肌梗死会导致心跳过慢或过快,血压降低、呼吸困难,意识丧失,部分心绞痛患者就可能会突然死亡。
严重的心绞痛的危害会导致难以纠正的血压降低或心脏破裂;即使度过危险期,也可能再次出现心绞痛或心功能不全。
2、心肌缺血
心绞痛的危害会使得血液中的某些胆固醇,主要是低密度脂蛋白胆固醇,渗入冠状动脉的血管壁内并堆积到一定程度,血管的管径就会变小,影响心肌供血。
3、心梗
如果冠心病处在较为稳定的状态,心绞痛的发作就会比较有规律。
一旦心绞痛患者的这种规律发生变化了,如发作的次数增加且程度加重;以前不出现心绞痛的活动量时发生了心绞痛,心绞痛的危害甚至是不活动的时候也发作;或者使用以前能够缓解的方法不能缓解了,说明冠心病进入了不稳定的状态,即不稳定型心绞痛。
心绞痛发作如何急救?
当心绞痛发作时,马上就地休息,口含硝酸甘油,请求现场其他人帮助救护。最好家中备有氧气,以便随时取用。
注意:
硝酸甘油虽然对冠心病有效,但有低血压的人,或者是已经有严重的心肌梗死、甚至已有休克症状的人,就不能使用。
原因是硝酸甘油会进一步加重低血压状态,甚至可能致命。
冠心病人需要注意平常不搬抬过重的物品,保持良好的情绪,要心胸开阔,凡事泰然处之。切不要为一点小事而大动肝火,要保持良好的心情和心态。
另外,不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。水温最好与体温相当,水温太热可使皮肤血管明显扩张,大量血液流向体表,可造成心脑缺血。洗澡时间不宜过长,洗澡间一般闷热且不通风,在这样环境中人的代谢水平较高,极易缺氧、疲劳,老年心绞痛患者更是如此。心绞痛程度较严重的病人洗澡时,应在他人帮助下进行。
还有就是在气候变化时要当心,在严寒或强冷空气影响下,冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗死。气候急剧变化,气压低时,心绞痛病人会感到明显的不适。
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