络泰注射液用于治疗冠心病心绞痛的临床疗效

络泰注射液的主要成分是三七总皂苷，其三七具有活血、止血、止痛、补益等功效，研究证实三七还具有扩冠、降压、刺激内源性r-tpA合成、纠正PGI2-TX-A2失衡等作用，不仅能抑制血管斑块形成，还能保护SOD活力，减少自由基受损，修复心肌损伤，是冠心病患者首选治疗药物。现将络泰注射液在冠心病心绞痛患者治疗中的应用效果情况总结报道如下。

资料与方法

一般资料选择年6月至年11月期间我院收治的80例冠心病心绞痛患者为研究对象随机分为观察组和对照组各40例，所有入组患者治疗前均有硝酸酯治疗不能缓解的心绞痛症状。观察组40例：男性28例，女性12例；年龄35~78岁，平均（66.8±1.2）岁；病程1~7年，平均（5.2±0.9）年；NYHA分级：Ⅰ级30例，Ⅱ级10例。对照组40例：男性25例，女性15例；年龄38~72岁，平均（62.8±1.6）岁；病程1~8年，平均（5.0±0.5）年；NYHA分级：Ⅰ级28例，Ⅱ级12例。两组患者一般资料无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

治疗方法两组均给予阿司匹林、硝酸酯、β受体阻滞剂等基础治疗。①对照组：在基础治疗上给予丹参注射液治疗，mg丹参加入mL5%葡萄糖注射液，静脉滴注，1次/天，治疗14d，根据病情调整阿司匹林、硝酸酯等用量。②观察组：在基础治疗上给予络泰注射液治疗，停用β受体阻滞剂5个半衰期，之后使用络泰注射液治疗，mg络泰加入mL生理盐水，静脉滴注，1次/天，治疗14d，根据病情调整阿司匹林、硝酸酯等用量。

疗效判定标准①显效：在同等劳动强度下心绞痛发作次数下降80%以上；②有效：心绞痛发作频率下降50%~80%；③改善：心绞痛发作频率下降50%以下；④无效：心绞痛发作频率无减少甚至增加。

统计学方法采用SPSS17.0计量软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差（）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，差异在P＜0.05时差异显著。

结果

两组患者疗效比较观察组显效20例，有效18例，总有效率95.00%，对照组显效15例，有效17例，总有效率80.00%，观察组总有效率95.00%明显高于对照组80.00%，差异显著（P＜0.05），见表1。

两组患者心绞痛持续时间及不良反应比较观察组心绞痛持续时间（4.51±1.26）min明显短于对照组（7.36±3.67）min，差异显著（P＜0.05）；观察组不良反应发生率2.50%明显低于对照组15.00%，差异显著（P＜0.05），见表2。

讨论

冠心病心绞痛指的是由于心肌过性缺血缺氧诱发的一组胸闷胸痛及胸部不适的临床综合征。近些年，随着社会生活节奏的加快及生活水平的不断提高，冠心病心绞痛的发病率逐年上升。临床医学研究认为冠心病是机体冠状动脉内膜受损，使得血小板与凝血因子激活，继而形成粥样硬化斑块，造成管腔狭窄，血流量减少，最终导致心肌缺氧缺血而受损，临床即表现为胸闷、心悸、心痛，严重者会并发心律失常与心肌梗死。冠心病心绞痛的治疗关键在于改善心肌缺血，要采取有效措施增加心肌供血供氧，增加冠状动脉流量。络泰注射液以三七总皂苷为主要成分，它能扩张冠状动脉而增加血管流量，降低心脏负荷，同时三七总皂苷还具有缓解心肌缺氧损伤，抑制酶类释放的作用，防止心肌细胞水平重构。本组研究结果证实观察组患者疗效明显高于对照组，差异显著（P＜0.05），且心绞痛发作持续时间和不良反应发生率均明显低于对照组，差异显著（P＜0.05）。鉴于络泰注射液在冠心病心绞痛治疗中可以迅速缓解心绞痛症状，有效缩短心绞痛发作持续时间，而且不良反应较少，络泰注射液可以作为一种安全有效的冠心病心绞痛治疗用药，值得推广使用。

来源：中国医药指南，年第12卷第25期

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