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920病例读片男，80岁，临床表现

来源：心绞痛症时间：2017-8-25

　　性别：男

　　年龄：80

　　一般病史：检查发现肝脾肿大和多个脾脏梗死，行脾脏切除术。随后发现骨、胃肠道、胰腺、肝脏、腹膜、肺和双肾多发性病变

（图片可左右滑动，点击图片查看原图）

诊断结果

　　病理诊断：腹主动脉内膜肉瘤伴多个肿瘤栓子和伴血管肉瘤样分化转移。

　　内膜肉瘤定义为来自于大血管血管内膜的恶性肿瘤。大多数病例来自于动脉，是未分化。未分化病例中，没有性别差异，平均年龄66岁。肿瘤典型的表现为大片坏死，差分化上皮样和多形性细胞。肿瘤由于表达CD31和FLI-1及其他标记而被认为来源于内皮细胞。

　　转移性肿瘤常表现为不同于原发灶的形态，包括血管肉瘤样、骨肉瘤样和横纹肌肉瘤分化。

　　大多数病例在诊断时已有转移，并在诊断后1年内死亡。肿瘤典型地表现为血栓栓子，常与死后诊断。

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