三类人心梗发作症状不明显,心梗发病有哪些

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急性心梗发作时，除了胸闷、胸痛等常见症状外，有三类人群症状不明显，容易出现误诊延误救治。

有糖尿病病史、中风病史、年纪较大对疼痛感没那么明显的三类人群，在心梗发作时不容易出现明显症状，因此在呼叫时，要提高做心电图的意识和必要性，及时排查是否心梗发作引起身体不适。

“急性心肌梗死的最佳救治时间为发病后2小时内，俗称‘黄金分钟’。如果在分钟内打通堵塞血管，恢复心肌的血液供应，绝大多数患者的心肌其实可以免于坏死。”若出现持续胸痛20分钟未能缓解，应尽快拨打，并尽可能要求救护车送到最近的胸痛中心救治。如果救治不及时，可能很快会引起心脏骤停，或是致残致死的严重局面。

高血压也是急性心梗发作的危险因素，因此有长期高血压病史的患者要严格遵守医嘱服用高血压药，控制好病情。此外，其所在的专家研究团队曾对多个案例进行研究，发现青年男性（≤45岁）吸烟者患心肌梗死的风险是不抽烟者的7倍。

牙疼也可能是心梗

心源性牙痛有以下特点：

1.发作突然，可能有诱因，如情绪激动、疲劳过度或饱餐后；2.牙痛剧烈，但牙痛部位没有发现明确牙病；3.牙痛部位不确切，往往数个牙齿都感到疼痛，而一般牙痛都能找到相应的病牙部位；4.阵发性疼痛，经牙科处理及服用止痛药，仍不能解除牙痛；5.做心电图检查有心肌缺血改变。有心血管危险因素（如肥胖、高血压、高血脂、糖尿病等）的病人，尤其老年人出现不明原因的牙痛，应该考虑是心梗。

心源性牙痛可能引起致命后果，医院进行心电图、心肌钙蛋白等检查，必要时进行冠状动脉造影检查。治疗方案包括药物治疗、支架介入治疗及外科手术治疗。预防措施除控制上面介绍的心血管病危险因素外，还应合理膳食、戒烟限酒、适度运动、平衡心态等。

心梗发病有季节曲线

心梗的发生与环境因素密切相关，包括生活地区的饮食习惯、工作环境及气候等，其中，全年冷热交替的急剧变化是影响心梗发生的关键。了解一年四季心梗发病规律，做到心中有数，才能有效预防心梗。

每年1月都是心梗的发病高峰。毫无疑问，心梗发病率在冬季会突然上升，北方高寒地区表现得尤为突出。因为寒冷空气会刺激人体交感神经，增加心肌细胞耗氧，使心脏供血需求较适宜温度时明显升高。如果患者的冠状动脉血管存在狭窄或痉挛，冠脉血流在此时会显著减少，不足以代偿心脏的高代谢需要，就会出现心绞痛症状，严重者会诱发血管斑块破裂，引起血栓，从而使血流完全中断，即发生急性心梗。

1月过后，心梗发病率会缓慢下降；3月立春时，发病率已明显低于秋冬季节，但此时也不可疏忽防范。春季天气干燥、温度变化幅度较大，频繁的大幅度温差改变也是诱发冠脉血流骤变的因素。现在很多人都有锻炼的意识，喜欢早晨慢跑或是散步，这是非常好的健康习惯。但春季早晨的温度仍然偏低，再加上体力活动，可诱发心梗。春季人的情绪波动也较大，情绪激动、爱生气都会诱发心绞痛及心梗。

9月份以后，天气转凉，进入深秋。此时人群心梗的发病率虽然没有冬季高，但随温度降低，心脏负荷增加，诱发急性冠脉事件的风险也会呈现出升高趋势。

心梗发病率的攀升在12月再次达到高峰。多数患者会感觉胸闷、胸痛、气短等，有些表现为后背疼、上腹痛及牙疼，且往往在爬楼梯、快走、搬运重物等体力活动时加剧，持续的时间一般为几分钟至十几分钟。当出现上述症状时，需高度警惕冠心病。如果上述部位的疼痛表现为剧烈痛感，且持续时间超过半小时、服用硝酸甘油不缓解，医院就诊，以防心梗发作

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