秋冬之季应预防心肌梗死的发生

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

秋冬之季是心肌梗死的高发期，特别是在连续低温、阴雨雪和大风天气，急性心肌梗死发病率更是显著增高，有了冠心病或者有冠心病危险因素的人，要重视预防心肌梗死的发生，在日常生活中要注意以下几点：

(1)不搬抬过重的物品。搬抬重物时必然弯腰屏气，这对呼吸、循环系统的影响与用力屏气大便类似，是老年冠心病人诱发心梗的常见原因。

(2)放松精神，愉快生活。保持平和乐观的心态，可以有效预防心梗的发生。

(3)洗澡要特别注意,不要在饱餐或饥饿的情况下洗澡。洗澡时间不宜过长，冠心病程度较严重的病人洗澡时，应在他人陪伴帮助下进行。

(4)气候变化时要当心。在严寒或强冷空气影响下，冠状动脉可发生痉挛并继发血栓而引起急性心肌梗死。所以每遇气候恶劣时，冠心病病人要注意保暖或适当加服硝酸甘油类扩冠药物进行保护。

（5）保持良好的生活方式，一般包括两方面；一个是饮食，另一个是运动。低盐低脂饮食成人每人每日小于6克食盐，多使用含膳食纤维充足的食物。要合理安排运动时间和运动量，心血管病患者不宜晨练，运动要因人而异，量力而行。清晨人体血管应变力最差，是急性心梗发生的高峰，冬季要等太阳升起后再去锻炼，此时温度回升，可避免机体突然受到寒冷刺激而发病。

（6）同时还要了解、掌握和识别梗死的先兆症状并给予及时处理。出现突如其来的胸痛，尤其是胸部有强烈的压榨感时，千万不能大意，超过15分钟，应该赶紧拨打急救电话。如果三五分钟内胸痛得到缓解，则有可能是心绞痛的表现，缓医院进一步检查。

对平时就患有冠心病的患者来说，心绞痛发生的频率或强度突然变得不规律时，也要当心，因为这有可能就是心梗的前兆。

心肌梗死先兆症状多在发病前1周，少数病人甚至提前数周出现。上述症状一旦发生，必须认真对待及时就诊。

除了日常生活中应该注意防范外，还需要坚持药物治疗。主要包括降低血小板聚集、控制血压、降低血脂和控制血糖的药物。阿司匹林是很有效的抗血小板聚集药物，在存在动脉硬化性疾病危险因素的患者中，阿司匹林的治疗能使心肌梗死和冠心病死亡危险总体降低1/3-1/4,目前世界各国均把阿司匹林推荐为防治心脑血管疾病的必用药物之一。另外，他汀类降血脂药物能够稳定斑块作用，冠心病患者也应坚持服用。

心梗发生后，每秒钟都会有成千上万的心肌细胞坏死，所以时间就是生命，时间就是心肌。患者及家属切勿抱有侥幸心理，等待病情自行好转，而应立即拨打急救电话。最好将患者送到具备开展心肌梗死紧急治疗能力，特别是开设心梗“绿色通道”的医院，以避免延误宝贵的急救时间。

医院

内一科主任医师于永远

来源：本溪市卫生健康发展服务中心

原标题：《秋冬之季应预防心肌梗死的发生》

　　　　

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