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辽沈晚报V健康

来源：心绞痛症时间：2018-5-10

每年春节，都会有许多人因不良的生活方式导致疾病发生，甚至酿成悲剧。医院心内一科主任王艳丽医生提醒读者朋友：打牌、熬夜、聚餐饱食、大量饮酒、作息饮食不规律会导致一些心血管病的发作，尤其是心绞痛，如果几种因素混杂更甚者可以导致心梗的发生

王艳丽医生提示，如果出现以下情况的胸痛，千万别忽视，要学会初步的自我诊断，及时就医。

1、疾病的部位

心绞痛疼痛的主要部位是在胸骨上、中段之后，疼痛的范围约有拳头或一拳以上大小，有时可稍偏左侧或较为广泛而涉及心前区的大部分。但是一些特殊表现尤其老年人、女性和糖尿病人症状不典型,可仅感胸闷、气短、疲倦,或无任何症状。

所以，心绞痛的不适并不常常感觉为疼痛,它可以是仅仅有点烦人的隐痛，也可迅速变为严重而强烈的心前区压榨性感觉。可在不同位置，如向左肩及左臂内侧放射，甚至到达手指；还可直接到达后背、咽喉、下颌和牙齿;偶尔可至右臂内侧。也可以感觉为上腹部疼痛。

2、放射痛

心绞痛的疼痛常向左上肢放射。这是心绞痛的一个重要特征。疼痛多数是从左肩沿左臂前面内侧经过前臂到达小指与无名指，有时也放射到颈部、咽部及下颔部和牙齿。

3、疼痛的性质

心绞痛并非是剧烈的绞痛，而是多表现为带有一种压迫或紧缩的感觉，一种持续性的闷痛，而不是针刺样或跳动性的。常伴有窒息感觉，有时会有濒死的恐惧感，迫使病人立即停止当时的动作，不愿动弹甚至不敢说话。

4、发作的诱因

心绞痛常在一定条件下诱发，其中最常见的是劳累；其次是情绪激动、寒冷、饱食、饮酒等。应该注意的是，发作是在劳动或激烈活动的当时，而不是停止劳动或活动之后，并且常在停止劳动或活动后很快消失；情绪激动包括烦恼、焦急、气愤、发怒或过度兴奋，都可以单独成为发作的诱因。

饱餐、寒冷以及大量饮酒均能增加心脏负担和增加心肌的耗氧，常是心绞痛发作的诱因。在寒冷的北方春节，这些潜在的危险因素、诱发心绞痛的因素是增多的。

5、发作持续时间和缓解因素

一般的心绞痛发作时间多在5分钟以内，很少超过10分钟，经休息或祛除诱因后迅速停止。有些较严重可持续半小时。发作时，舌下含服硝酸甘油，常能使疼痛在2-5分钟内消失。

王艳丽医生表示，凡基本符合以上五项或完全符合其中四项的，均可初步确定为心绞痛。医院进一步检查血脂，或做心电图负荷试验，再结合病人的年龄和家族史、血压等情况，作出确诊。

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