详细带你了解一下高血压病及并发症

大部分高血压病患者经常会有这些疑问。你或许也有，快收藏/转发给家人吧。

血压高一点要不要吃药？血压平稳了能不能停药？没啥感觉为什么有高血压病？没感觉的高血压病用不用吃药？高血压病便宜的药物控制就可以？贵的药物有依赖性？.........

且看、且读、且听，且转发。

一、什么是高血压病？什么是高血压并发症？

高血压是一种以动脉压升高为特征可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病它有原发性高血压和继发性高血压之分。收缩压≥mmHg和/或舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。

临床数据显示，青壮年高血压患者当中，约有50%是无症状的，或出现偶尔头晕、头痛等不典型症状，很多人不知道自己已经得病。不知晓、不重视，再加上一天到晚忙工作、照顾家庭，常会拖到病情恶化时才就医。但这时往往已出现心、肾功能损害甚至中风、心梗，导致残疾、死亡的后果。

高血压并发症：

是指由高血压所引起的并发症。患了高血压，没有感觉并不代表没有损害。高血压病初期，一些身体的症状不易被发现，如全身细小动脉痉挛，随着病情的发展，细小动脉渐渐发生硬化；中等及大动脉出现内膜脂质沉积，形成粥样硬化斑块和血栓。这种变化，多发于冠状动脉、脑动脉、肾动脉，所以说高血压没有症状，不代表没危害，它会慢慢破坏患者的心、脑、肾器官，堪称健康"隐形杀手"。

二、高血压病因？

1、年龄及生活方式：随年龄增长而增高40岁以上者发病率高；熬夜者发病率高；

2、食盐：摄入食盐多者发病率高；

3、体重：肥胖者发病率高；

4、遗传：约半数高血压患者有家族史；

5、环境与职业：噪音、过度紧张的脑力劳动易发生高血压。

三、高血压药物治疗原则

1、个体化：根据不同病人的病情特点而采用不同的药物及剂量；

2、最好联合用药（往往两种以上药物的降压方案降压效果明显，而且对靶器官的获益更大，优于单一种类降压药物的加量使用）；

3、分级治疗：先用一种药物如未取得满意疗效可逐步加用一种或多种药物。

四、高血压预防

1、限盐：盐摄入越多血压越高；

2、控制体重：

身体质量指数(BMI)=体重(公斤)/身高(米)2、BMI≥25为超重BMI≥27为肥胖；

3、适量运动；

4、戒烟限酒；

5、减轻精神压力保持心理平衡。

五、高血压并发症

1、心脏：冠心病心绞痛心肌梗塞、高血压性心脏病心力衰竭等。

2、脑部：脑梗塞脑血栓脑出血，这是最常见的并发症。

3、肾脏：慢性肾功能衰竭；

4、眼睛：视力下降眼底出血白内障失明；

5、较少见但严重的并发症为主动脉夹层动脉瘤，致死率极高。主动脉夹层动脉瘤起病常突然，迅速发生剧烈胸痛，动脉瘤可破裂入心包或胸膜腔而迅速死亡。

6、多脏器功能衰竭死亡：

1）、心脏并发症.。如左心室肥厚、心绞痛、心肌梗死和心力衰竭;

2）、脑卒中。如出血性脑卒中、缺血性脑卒中、高血压脑病;

3）、大小动脉。如动脉硬化、主动脉夹层、下肢动脉粥样硬化时可造成下肢疼痛、跛行。

4）、高血压性肾损害。如进展缓慢的小动脉性肾硬化症、恶性小动脉性肾硬化症、慢性肾功能衰竭;

5）、眼底。如视网膜动脉硬化、眼底改变;

其中进展缓慢的小动脉性肾硬化症是指良性高血压5-10年，开始为肾小动脉病变，继以肾实质损害;恶性小动脉肾硬化症是指恶性高血压所致的肾损害，包括肾小动脉病变和肾实质损害。（临床较普遍，隐匿性高，容易被忽略）

六、高血压常见误区

1、血压降下来后不一定再用药（事实上，大部分患者需要长期，甚至终身服药，自行停药、血压波动危害可能更大）；

2、治病心切喜欢作用快的降压药（事实上，血压的控制需要缓慢达标，太快甚至产生并发症）；

3、不用药亦可降压（事实上道听途说，其它的降压疗法无指南推荐及明确的依据）；

4、新药、贵药就是好药（一般便宜或者即将淘汰的药物对靶器官的保护作用往往偏小，但不是没有，新药、贵药一般来讲降压效果佳、保护作用优，但要根据病情选择，选择合理、合适的，不是贵了就好）。

我是向医在线，你身边的医生。

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